JP Sjukvårdsnet
26 - 27 november 2009

 

Välkommen till din informationstjänst på sjukvårdsområdet!
De här nya notiserna finns nu på vår webbplats.

Johanna Stille
Redaktör
johanna.stille@jpinfonet.se

Har du glömt ditt lösenord? Klicka här!

Behöver du hjälp som rör prenumerationsfrågor? Mejla redaktionen@jpinfonet.se

 
Analyser och referat

     Läkare som opererade fel fotled fick en varning – referat av HSAN-beslut
Vid en operation mot plattfothet opererade läkaren fel fotled. HSAN anförde att det hade varit lätt för läkaren att med röntgen kontrollera att rätt led opererades. En kirurg som valde att avstå från röntgen skulle i stället på annat sätt försäkra sig om att rätt led angreps. Läkaren fick en varning.
Läs mer

     Konvertering till öppen kirurgi vid gallstensoperation var nödvändig – referat av HSAN-beslut
En läkare gallopererade en patient med laparoskopi. Efter operationen drabbades patienten av gallgångsskada med blödning och gulsot. Socialstyrelsen anförde att läkaren under operationen av något skäl missförstått anatomin i operationsområdet och tappat kontrollen över situationen. De svårigheter som uppstått under operationen borde ha fått läkaren att konvertera till öppen kirurgi alternativt borde läkaren ha tillkallat en mer erfaren kollega. Läkaren var enligt Socialstyrelsen ansvarig för den uppkomna gallgångsskadan. HSAN gav läkaren en varning.
Läs mer

 
Nyhetsbevakning


graviditet

Fler graviditeter avbryts när fostret har en kromosomavvikelse
Trots att svenska mödrar blir äldre föds inte fler barn med Downs syndrom. Däremot avbryts fler graviditeter när fostret har en kromosomavvikelse eller allvarlig fosterskada. Det konstaterar Socialstyrelsen i rapporten Fosterskador och kromosomavvikelser 2008. 1999 avbröts 53 procent av dessa graviditeter. År 2008 hade siffran ökat till 64 procent. 2008 föddes 1 804 barn med fosterskador och kromosomavvikelser.
Läs mer


rökning

     Rökstopp bör krävas för operation
Socialstyrelsens generaldirektör anser att kirurger ska kunna neka patienter operation om de inte slutar röka. Det är känt att rökning ökar risken för komplikationer efter en operation. För honom är det därför självklart att kräva rökstopp eftersom det minskar komplikationsrisken mer än läkemedelsbehandling och antibiotika. Rökning är ett av fyra prioriterade områden där Socialstyrelsen nu ska försöka lotsa vården i hur de bäst hjälper patienterna till en sundare livsstil.
Läs mer


högt blodtryck

     Tandläkaren ska upptäcka högt blodtryck
Rutinmässiga blodtrycksmätningar hos tandläkaren kan uppmärksamma vilka som har riskabelt högt blodtryck. Det visar ett försök som redovisats vid läkarstämman i Älvsjö. Försöket visar att många fler fall av högt blodtryck skulle upptäckas på det här sättet.
Läs mer

    


anhörigfrågor

     Strategi för anhörigfrågor behövs i varje kommun
Den 1 juli infördes en ny bestämmelse i socialtjänstlagen enligt vilken alla kommuner ska erbjuda stöd till anhöriga som vårdar eller stödjer en närstående. Socialstyrelsen anser nu att det behövs en strategi för anhörigfrågorna i varje kommun, som omfattar socialtjänstlagens alla verksamhetsområden. Målet är att ge information om anhörigstödet till invånarna i ett tidigt skede och att utveckla förhållningssättet till de anhöriga.
Läs mer


patientsäkerhet

     Patienters ställning i vården stärks
Regeringen har fattat tre beslut för att stärka patienters ställning i vården. Besluten innefattar insatser för att ge patienter ett bra och respektfullt bemötande i samband med vårdskada samt inflytande i patientsäkerhetsarbetet, en patienthandbok för både patienter och vårdpersonal och en nationell patientenkät.
Läs mer


tandvård

     Tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets roll utvecklas
Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, får i uppdrag av regeringen att analysera och lämna förslag på hur verkets roll inom tandvårdsområdet kan utvecklas. TLV ska även se över hur Nämnden för statligt tandvårdsstöd och tjänstemannaorganisationen som arbetar med tandvård tillämpar sin roll och lämna förslag på hur fortsatt utveckling kan ske. Verket ska bland annat lämna förslag på hur nämndens arbete med att meddela föreskrifter om ersättningsberättigande tandvårdsåtgärder och referenspriser kan utvecklas. Verket ska lämna förslag på eventuella författningsändringar. Uppdraget ska redovisas senast den 1 november 2010.
Läs mer


strokevård

     Platsbrist inom strokevården
Det finns för få platser på sjukhusens strokeenheter och platsbristen hotar nu vårdkvaliteten. Det visar uppgifter som presenterades på årets läkarstämma. På vissa sjukhus får strokepatienter stå tillbaka, trots att undersökningar visar att fler av de strokedrabbade som vårdas på särskild strokeenhet överlever och att färre drabbas av funktionshinder. Professor Per Wester, strokeläkare vid Norrlands universitetssjukhus, pekar på att den kunskapen visar hur viktig strokevården är.
Läs mer


cancer

     Rekommendationer vid operation av hudcancer följs inte
En ny studie visar att rekommendationerna ofta inte följs när patienter opereras för hudcancer. I vart fjärde fall där tumören är riskabelt tjock opereras cancerförändringen bort med för snäv säkerhetsmarginal. Den rekommenderade säkerhetsmarginalen för de allra tjockaste melanomen sänktes från fyra till två centimeter för några år sedan. Men enligt en överläkare vid Akademiska sjukhuset är det lika vanligt i dag att rekommendationerna inte följs som det var för ett par år sedan.
Läs mer


antibiotika

     Stort projekt om antibiotikaresistens
En intrernationell studie om antibiotikaresistens ska genomföras vid Uppsala universitet. Forskningsprojektet, som startar i februari 2010 och ska pågå i tre år, har fått 63 miljoner kronor i EU-stöd. Förhoppningen är att forskningen ska leda till att antibiotika kan designas på ett sådant sätt att bakterierna inte blir resistenta lika snabbt.
Läs mer


övrigt

Det går bäst för kommuner och landsting
Svenskt Kvalitetsindex har nyligen presenterat svenskarnas betyg på välfärdstjänsterna i offentlig sektor. Resultaten visar att det går sämre för de statliga verksamheterna än för de verksamheter som sköts av kommuner och landsting. Somliga förespråkar förstatligande av sjukvården men Sveriges Kommuner och Landsting anser i en debattartikel på SKL:s webbplats att det vore fel. SKL efterfrågar istället en statlig redovisning liknande kommuner och landstings Öppna jämförelser.
Läs mer

 
Domar och beslut

     HSAN 2009-11-18 2008/2800:B6
handledskada
Läs mer

     HSAN 2009-11-18 2008/4278:B6
handläggning av ryggbesvär; myelom
Läs mer

     HSAN 2009-11-19 2009/1913:B1
behandling vid knäsmärtor; interaktion med litium
Läs mer

     HSAN 2009-11-18 2009/2006:B6
handläggning av bröstsmärta; bröstcancer
Läs mer

     HSAN 2009-11-19 2009/0444:B1
bedömning efter fallskada; lårbenshalsfraktur
Läs mer

     HSAN 2009-11-18 2008/3008:B6
bedömning av magnetröntgenbilder
Läs mer

     HSAN 2009-11-18 2009/0244:A3
handläggning vid bröstsmärtor; instabil angina pectoris
Läs mer

     HSAN 2009-11-18 2009/1018:A6
utredning av skärskada
Läs mer

 
Förarbeten

     Lagrådsremiss 2009-11-26 Patientnämnderna - begränsning av sekretessbrytande bestämmelse
Regeringen anser att patienter och andra som vänder sig till en patientnämnd måste vara säkra på att de uppgifter som de lämnar till nämnden inte förs vidare till annan del av hälso- och sjukvården, utan deras samtycke eller efter en sekretessprövning. Det är därför viktigt att det finns sekretess mellan patientnämnd och t.ex. inrättningar inom hälso- och sjukvården för att inte patienternas förtroende till patientnämnden ska skadas. Vid införandet av patientdatalagen (2008:355) den 1 juli 2008 ändrades dåvarande 7 kap. 1 c § sekretesslagen varvid sekretessbrytande bestämmelser infördes i den paragrafen. Paragrafen utformades på ett sådant sätt att den i vissa situationer även bröt den sekretess som gällt för patientnämnd i förhållande till annan verksamhet inom hälso- och sjukvården. Bestämmelserna i 25 kap. 11 § första stycket 1-4 offentlighets- och sekretesslagen bör därför ändras så att den inte bryter den sekretess som gäller i patientnämndsverksamheten enligt 4 §.
Läs mer

 
Vägledande dokument

     Fosterskador och kromosomavvikelser 2008, Socialstyrelsen

Läs mer

     Nationella riktlinjer för strokesjukvård 2009 - Stöd för styrning och ledning

Läs mer